Interaksjonssøk

Relevans
Bør unngås

Situasjonskriterium
Den økte risikoen for frakturer og den økte dødeligheten er vist når de to midlene også er kombinert med prednison eller prednisolon.

Klinisk konsekvens
Økt risiko for frakturer og økt dødelighet (basert på data fra en randomisert klinisk studie).

Interaksjonsmekanisme
Ukjent mekanisme bak den økte dødeligheten, trolig dreier det seg om en farmakodynamisk effekt. Den økte risikoen for frakturer henger trolig sammen med midlenes additive effekter på beinomsetningen i kroppen.

Dosetilpasning
-

Justering av doseringstidspunkt
-

Monitorering
-

Legemiddelalternativer
Må vurderes på individuelt grunnlag

Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier

Kilder
Sikkerhetsinformasjon i samarbeid med Statens legemiddelverk: Radium-223-diklorid (Xofigo) - det er sett økt risiko for dødsfall og frakturer i en randomisert klinisk studie med Xofigo brukt i kombinasjon med abirateronacetat og prednisolon/prednison.

SPC Xofigo

Smith M et al. Addition of radium-223 to abiraterone acetate and prednisone or prednisolone in patients with castration-resistant prostate cancer and bone metastases (ERA 223): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol 2019; 20: 408-19.