Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av riociugat (30-40 %; vist for antacida).
Interaksjonsmekanisme
Økt pH i magesekken reduserer løseligheten og dermed også absorpsjon av riociguat.
Dosetilpasning
-
Justering av doseringstidspunkt
Det finnes ikke data som sier med hvor stort mellomrom legemidlene bør tas for å unngå interaksjonen. Ut fra teoretiske betraktninger bør protonpumphemmeren tas minst 1 time etter inntak av ricoguat, og lengst mulig før neste riociguat-dose. Likevel trenger ikke dette være tilstrekkelig for å unngå interaksjonene, siden protonpumpehemmere øker pH i ventrikkelen gjennom hele doseintervallet.
Monitorering
-