| Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av flutikasonfuroat (inntil 60% økning ved bruk av inhalator i kombinasjon med ketokonazol, sannsynligvis høyere ved bruk av nesespray). Risiko for systemiske glukokortikoideffekter inklusive Cushings syndrom og binyrebarksuppresjon ved kombinert bruk, spesielt over lang tid, kan ikke utelukkes. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av flutikason (usikkert omfang, men trolig betydelig, med risiko for systemiske bivirkninger). Risikoen for systemiske bivirkninger kan være så høy at et annet glukokortikoid bør foretrekkes. |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder bare ved langtidsbehandling med etytromycin, ved korttidsbehandling er det ingen fare for interaksjon. | Mulig økt konsentrasjon av flutikason i enkelttilfeller, selv om systematiske studier med komibniasjonen inhalasjonssterioder og makrolidantibiotika ikke har vist noen økning i systemisk steroidkonsentrasjon. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av flutikasonfuroat (inntil 60% økning ved bruk av inhalator i kombinasjon med den kraftige CYP3A4-hemmeren ketokonazol, sannsynligvis høyere ved bruk av nesespray). Risiko for systemiske glukokortikoideffekter inklusive Cushings syndrom og binyrebarksuppresjon ved kombinert bruk, spesielt over lang tid, kan ikke utelukkes. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av flutikason (usikkert hvor stor effekten vil bli, men det kan ikke utelukkes at den vi bli betydelig, med risiko for systemiske glukokortikoideffekter inklusive Cushings syndrom og binyrebarksuppresjon). |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder bare ved langtidsbehandling med klaritromycin, ved korttidsbehandling er det ingen fare for interaksjon. | Mulig økt konsentrasjon av flutikason i enkelttilfeller, selv om systematiske studier med komibniasjonen inhalasjonssterioder og makrolidantibiotika ikke har vist noen økning i systemisk steroidkonsentrasjon. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av flutikason (usikkert hvor stor effekten vil bli, men det kan ikke utelukkes at den vi bli betydelig, med risiko for systemiske glukokortikoideffekter inklusive Cushings syndrom og binyrebarksuppresjon). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av flutikasonfuroat (inntil 60% økning ved bruk av inhalator i kombinasjon med den kraftige CYP3A4-hemmeren ketokonazol, sannsynligvis høyere ved bruk av nesespray). Risiko for systemiske glukokortikoideffekter inklusive Cushings syndrom og binyrebarksuppresjon ved kombinert bruk, spesielt over lang tid, kan ikke utelukkes. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av flutikason (usikker effekt, men for ritonavir kan økningen bli 100 ganger eller mer), risiko for systemiske glukokortikoideffekter, inklusive Cushings syndrom og binyrebarksuppresjon. |
|
| Forholdsregler bør tas | Flutikasonfuroat kan gis ved behandling med Paxlovid for covid-19. | Økt konsentrasjon av flutikasonfuroat (inntil 60% økning ved bruk av flutikasonfuroat inhalator i kombinasjon med ketokonazol, sannsynligvis høyere ved bruk av nesespray). Risiko for systemiske glukokortikoideffekter inklusive Cushings syndrom og binyrebarksuppresjon ved kombinert bruk i mer enn 2 uker kan ikke utelukkes. Kombinasjonen anbefales ikke i preparatomtalen til Avamys nesespray. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av flutikason (usikkert hvor stor effekten vil bli, men det kan ikke utelukkes at den vi bli betydelig, med risiko for systemiske glukokortikoideffekter inklusive Cushings syndrom og binyrebarksuppresjon). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av flutikason (2-3 ganger basert på data med den kraftige enzymhemmeren itrakonazol), risiko for systemiske glukokortikoideffekter inklusive Cushings syndrom og binyrebarksuppresjon. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av flutikason (2-3 ganger basert på data med den kraftige enzymhemmeren itrakonazol), risiko for systemiske glukokortikoideffekter inklusive Cushings syndrom og binyrebarksuppresjon. |