| Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
|
| Bør unngås | | Mulig økt risiko for serotonerge/dopaminerge bivirkninger. Dystoni er rapportert i en kasusrapport. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av den aktive metabolitten O-desmetyltramadol, økt risiko for terapisvikt av tramadol (manglende analgetisk effekt). |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av eliglustat (8-9 ganger basert på data med den kraftige CYP2D6-hemmeren paroksetin). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av bupropion (90 %), men økt konsetrasjon av den aktive metabolitten hydroksybupropion (50 %). Usikkert hvilken klinisk nettoeffekt dette gir. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av den aktive kodeinmetabolitten morfin, risiko for terapisvikt av kodeinbehandling (manglende analgetisk effekt). |
|
| Bør unngås | | Økt mortalitetsrisiko ved tamoksifenbehandling mot brystkreft (vist for paroksetin som hemmer CYP2D6 i samme grad som bupropion) |
|
| Bør unngås | | Risiko for serotonergt syndrom. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av sertindol, økt risiko for bivirkninger (QT-forlenging) |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av perfenazin (gjennomsnittlig 7 ganger for den sterke CYP2D6-hemmeren paroksetin), økt risiko for bivirkninger. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av bupropion (50-60 %); i hovedsak vist for ritonavir i kombinasjon med lopinavir. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av bupropion (90 %), men økt konsetrasjon av den aktive metabolitten hydroksybupropion (50 %). Usikkert hvilken klinisk nettoeffekt dette gir. (Tallene er basert på data med enzyminduktoren karbamazepin). |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av metoprolol, økt risiko for bivirkninger (lav puls, slapphet, svimmelhet) |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av atomoksetin, økt risiko for bivirkninger |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av pitolisant (rundt en forbobling basert på data med den sterke CYP2D6-hemmeren paroksetin). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av zuklopentiksol, økt risiko for bivirkninger (ekstrapyrimidale) |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av risperidon og summen av risperidon og aktiv metabolitt (henholdsvis 3-4 ganger og 1,3-1,8 ganger basert på data med andre enzymhemmere), økt risiko for bivirkninger. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av venlafaksin, nedsatt konsentrajon av aktiv metabolitt (ca. 20-40 % økning i totalkonsentrasjonen). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsetrasjon av digoksin (40-50 %) |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av bupropion (40-50 %). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av flekainid (rundt 20-30 % er vist i studier med den kraftige enzymhemmeren paroksetin, men med tanke på at genetisk sett manglende enzymaktivitet i CYP2D6 gir en økning på 70 %, kan det forventes at økningen ved oppstart med bupropion også vil kunne være en del høyere enn 20-30%). Hvis pasienten i forbindelse med oppstart av bupropion også slutter å røyke, vil dette gi en ytteligere økning i flekainidkonsentrasjonen. |
|