| Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
|
| Bør unngås | Gjelder ved bruk av høye doser metotreksat intravenøst som kreftbehandling. Ved bruk av lave doser metotreksat til injeksjon eller peroralt som immunsuppressiv behandling (for eksempel ved revmatoid artritt eller psoriasis), kan midlene kombineres hvis forholdsregler tas. | Økt konsentrasjon av metotreksat (30-40 % basert på studier med høydose acetylsalisylsyre), økt risiko for benmargsdepresjon og andre toksiske effekter. |
|
| Bør unngås | | Økt risiko for arterielle tromboser ved bruk av koksiber. For kombinasjonen med klopidogrel gjelder at økt risiko for gastrointestiale blødninger er beskrevet ved bruk av kombinert bruk, sammenlignet med klopidogrel alene. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av litium (vanligvis 30-40%; inntil 4-5 ganger i kasuistikker). |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder ved metoprololdoser over 100 mg/døgn. | Økt konsentrasjon av metoprolol (gjennomsnittlig 2 ganger i interaksjonsstudie), økt risiko for bivirkninger (lav puls, slapphet, svimmelhet) |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder ikke ved engangsbruk av flukonazol. | Økt konsentrasjon av celekoksib (i gjennomsnitt overkant av en fordobling) |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder hos eldre/skrøpelige pasienter og ellers hos pasienter med allerede nedsatt eller med risiko for nedsatt nyrefuksjon. | Nedsatt antihypertensiv effekt, økt risiko for nyresvikt og forverret hjertesvikt. |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder ved bruk av lave doser metotreksat peroralt eller til injeksjon 1-2 ganger per uke som immunsuppressiv behandling ved for eksempel revmatoid artritt og psoriasis. Ved bruk av høye doser metotreksat til kreftbehandling bør kombinasjonen unngås. | Økt konsentrasjon av metotreksat (30-40 % basert på studier med høydose acetylsalisylsyre), økt risiko for benmargsdepresjon. Risikoen er størst hos pasienter med redusert nyrefunksjon. Den er trolig beskjeden hos pasienter med normal nyrefunksjon som ikke bruker høyere metotreksatdose enn standard (7,5-15 mg/uke). Bruk av folsyre vil trolig redusere risikoen ytterligere. |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder hos eldre/skrøpelige pasienter og ellers hos pasienter med allerede nedsatt eller med risiko for nedsatt nyrefuksjon. | Mulig økt risiko for laktacidose, særlig ved på forhånd potensielt redusert nyrefunksjon. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Ingen endring i INR i kontrollerte studier. På den annen sider foreligger det en lang rekke enkelttilfeller der økt INR er beskrevet. Økt risiko for blødning fra øvre gastrointestinaltraktus er beskrevet i case-kontroll-studier. |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder hos eldre/skrøpelige pasienter og ellers hos pasienter med allerede nedsatt eller med risiko for nedsatt nyrefuksjon. | Nedsatt antihypertensiv effekt, økt risiko for nyresvikt og forverret hjertesvikt. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av litium, økt risiko for bivirkninger (blant annet tørste, tremor, kvalme og diarè) |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder hos eldre/skrøpelige pasienter og ellers hos pasienter med allerede nedsatt eller med risiko for nedsatt nyrefuksjon. | Nedsatt antihypertensiv effekt, økt risiko for nyresvikt og forverret hjertesvikt. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av aminoglykosidet (kun vist hos nyfødte som har vært behandlet med indometacin eller ibuprofen, dessuten motstridende og usikre data). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for hyponaremi. |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder hos eldre/skrøpelige pasienter og ellers hos pasienter med allerede nedsatt eller med risiko for nedsatt nyrefuksjon. | Nedsatt antihypertensiv effekt, økt risiko for nyresvikt og forverret hjertesvikt. |