Interaksjonssøk

Relevans
Forholdsregler bør tas

Situasjonskriterium
-

Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av zuklopentixol (20-70%).

Interaksjonsmekanisme
Karbamazepin induserer metabolismen av zuklopentixol via CYP3A4.

Dosetilpasning
Dosebehovet av zuklopentixol vil i gjennomsnitt være dobbelt så høyt i kombinasjon med karbamazepin. Siden interaksjonsgrad vil variere mye, bør serumkonsentrasjonen av zuklopentixol monitoreres og klinisk effekt og evt. bivirkninger følges nøye. Doseøkningen vil måtte være større ved peroral bruk av zuklopentixol enn ved intramuskulær bruk.

Justering av doseringstidspunkt
-

Monitorering
-

Legemiddelalternativer
Det finnes flere antiepileptika/stemningsstabiliserende midler uten relevant evne til å øke legemiddelmetabolisme (f. eks. lamotrigin, gabapentin og valproat), men indikasjonsområde og dokumentasjon kan være annerledes.

Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier

Kilder
Davies SJ, Westin AA, Castberg I et al. Characterisation of zuclopenthixol metabolism by in vitro and therapeutic drug monitoring studies. Acta Psychiatr Scand 2010; 122: 444-53.