Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av litium, økt risiko for bivirkninger (blant annet tørste, tremor, kvalme og diarè)
Interaksjonsmekanisme
Koksiber reduserer renal eliminasjon av litium (vanligvis i størrelsesorden 20-50 %; inntil 4-5 ganger i kasusrapporter)
Dosetilpasning
Dosebehovet av litium vil anslagsvis være 20-50% lavere i kombinasjon med COX-2-hemmere. Interaksjonsgrad vil variere mye og serumkonsentrasjon av litium bør monitoreres
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
Pasienten bør følges opp med monitorering av s-litium.