Interaksjonssøk

Uheldige virkninger ved kombinasjoner av
legemidler til mennesker.

Substans 1:

Substans 2:

Substans 3:

Substans 4:

Substans 5:

Substans 6:

Substans 7:

Substans 8:

Substans 9:

Substans 10:

Substans 11:

Substans 12:

Substans 13:

Substans 14:

Substans 15:

Substans 16:

Substans 17:

Substans 18:

Substans 19:

Substans 20:

Substans 21:

Substans 22:

Substans 23:

Substans 24:

Substans 25:

Substans 26:

Substans 27:

Substans 28:

Substans 29:

Substans 30:

Substans 31:

Substans 32:

Substans 33:

Substans 34:

Substans 35:

Substans 36:

Substans 37:

Substans 38:

Substans 39:

Substans 40:

Legg til substans

Klikk på legemiddelnavn i venstre kolonne i søkeresultatet for å se mer informasjon om den aktuelle interaksjonen.

Interaksjoner

35 treff

Situasjonskriterium

Klinisk konsekvens

Disopyramid -
Betablokkere

Bør unngås

Risiko for alvorlig bradykardi. Lett økt konsentrasjon av disopyramid (ca. 20 %) i kombinasjon med atenolol.

Adrenalin -
Betablokkere, ikke-selektive

Bør unngås

Gjelder ikke ved bruk av adrenalin på vital indikasjon.

Risiko for alvorlig blodtrykksstigning/hypertensiv krise, eventuelt med alvorlig bradykardi.

Propranolol -
Rifampicin, rifapentin og rifabutin

Bør unngås

Hvis det ikke er mulig å unngå kombinasjonen, må dosen av propranolol justeres.

Nedsatt konsentrasjon av propranolol (60-80 % vist med rifampicin). Interaksjonsgraden med rifapentin og rifabutin er ikke studert. Også rifapentin og rifabutin vil forventes å redusere konsentrasjonen, men i mindre grad enn med rifampicin. Generelt sett er rifampicin den kraftigste induktoren, deretter kommer rifapentin, mens rifabutin er den svakeste induktoren av de tre. Som et eksempel er det vist at konsentrasjonen av indinavir reduseres med ca. 90 % ved samtidig bruk av rifampicin, at den reduseres med ca. 70 % ved samtidig bruk av rifapentin (daglig dosering), og at den reduseres med 30-40 % samtidig bruk av rifabutin. Siden den induserende effekten av rifapentin er doseavhengig, vil dosering for eksempel en gang hver tredje dag eller en gang ukentlig vil gi en lavere påvirkning enn daglig dosering.

Johannesurt -
Propranolol

Bør unngås

Nedsatt konsentrasjon av propranolol (60-80 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin).

Hydantoinderivater -
Propranolol

Bør unngås

Hvis det ikke er mulig å unngå kombinasjonen, må dosen av propranolol justeres.

Nedsatt konsentrasjon av propranolol (60-80 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin).

Karbamazepin -
Propranolol

Bør unngås

Hvis det ikke er mulig å unngå kombinasjonen, må dosen av propranolol justeres.

Nedsatt konsentrasjon av propranolol (60-80 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin).

Efavirenz -
Propranolol

Bør unngås

Hvis det ikke er mulig å unngå kombinasjonen, må dosen av propranolol justeres.

Nedsatt konsentrasjon av propranolol (60-80 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin).

Barbiturater og derivater -
Propranolol

Bør unngås

Hvis det ikke er mulig å unngå kombinasjonen, må dosen av propranolol justeres.

Nedsatt konsentrasjon av propranolol (60-80 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin).

Betablokkere -
Verapamil

Bør unngås

Økt risiko for alvorlig bradykardi (AV-blokk) og myokarddepresjon.

Betablokkere -
Ergotamin

Forholdsregler bør tas

Økt risiko for perifer vasokonstriksjon og ergotisme (hos de fleste kan midlene kombineres uten risiko, men perifer vasokonstriksjon er rapportert i enkelttilfeller).

Noradrenalin -
Betablokkere, ikke-selektive

Forholdsregler bør tas

Redusert pressoreffekt av noradreanlin.

Klonidin -
Betablokkere

Forholdsregler bør tas

Risiko for paradoksal blodtrykksøkning ved samtidig pågående behandling med klonidin og betablokker. Hypertensiv reaksjon etter brå seponering av klonidin kan bli forsterket ved fortsatt pågående betablokkerbehandling.

Propranolol -
Fluvoksamin

Forholdsregler bør tas

Økt konsentrasjon av propranolol (3-5 ganger). Kraftig bradykardi med synkope er rapportert.

Betablokkere -
Siponimod

Forholdsregler bør tas

Økt risiko for alvorlig bradykardi.

Koksiber -
Betablokkere

Forholdsregler bør tas

Gjelder hos eldre/skrøpelige pasienter og ellers hos pasienter med allerede nedsatt eller med risiko for nedsatt nyrefuksjon.

Nedsatt antihypertensiv effekt, økt risiko for nyresvikt og forverret hjertesvikt.

Propranolol -
Selektive beta-2-agonister

Forholdsregler bør tas

Nedsatt bronkodilatasjon av beta-2-agonister, økt sannsynlighet for terapisvikt. Propranolol er kontraindisert ved astma/kols.

Propranolol -
Fluoksetin

Forholdsregler bør tas

Økt konsentrasjon av propranolol (usikkert omfang). Kraftig bradykardi er rapportert i et tilfelle.

Betablokkere -
Diltiazem

Forholdsregler bør tas

Økt risiko for alvorlig bradykardi (AV-blokk) og myokarddepresjon. En risiko for symptomatisk bradyarytmi på 10-15 % er foreslått.

Røykeavvenningspreparater -
Propranolol

Forholdsregler bør tas

Gjelder i forbindelse med røykestopp. Det er effekten av å slutte å røyke som gir interaksjonen og ikke behandlingen med røykavvenningspreparatet.

Økt konsentrasjon av propranolol (50-100 %) ved røykestopp. Det er effekten av å slutte å røyke som gir interaksjonen og ikke behandlingen med røykavvenningspreparatet.

Røyking -
Propranolol

Forholdsregler bør tas

Nedsatt konsentrasjon av propranolol (25-50 %) hos røykere sammenliknet med hos ikke-røykere. Dessuten kan røyking motvirke de gunstige effektene av betblokkere på hjerterytme og blodtrykk. Økt konsentrasjon av propranolol (50-100 %) ved røykestopp.

1