| Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av tolvaptan (80-90 % basert på data med den kraftige induktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av tolvaptan (i gjennomsnitt 80 %). Produsenten av tolvaptan fraråder samtidig inntak. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av tolvaptan (80-90 % basert på data med den kraftige induktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av tolvaptan. Basert på data fra andre kraftige induktorer av metabolismen av tolvaptan. må man regne med at konsentrasjonen av tolvaptan kan synke med i størrelsesorden 80-90 %. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av tolvaptan (80-90 % basert på data med den kraftige induktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av tolvaptan (80-90 % basert på data med den kraftige induktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av tolvaptan (80-90 % vist med rifampicin). Interaksjonsgraden med rifapentin og rifabutin er ikke studert. Også rifapentin og rifabutin vil forventes å redusere konsentrasjonen, men i mindre grad enn med rifampicin. Generelt sett er rifampicin den kraftigste induktoren, deretter kommer rifapentin, mens rifabutin er den svakeste induktoren av de tre. Som et eksempel er det vist at konsentrasjonen av indinavir reduseres med ca. 90 % ved samtidig bruk av rifampicin, at den reduseres med ca. 70 % ved samtidig bruk av rifapentin (daglig dosering), og at den reduseres med 30-40 % samtidig bruk av rifabutin. Siden den induserende effekten av rifapentin er doseavhengig, vil dosering for eksempel en gang hver tredje dag eller en gang ukentlig vil gi en lavere påvirkning enn daglig dosering. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av tolvaptan (usikkert hvor stor effekten vil bli). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av tolvaptan |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av tolvaptan |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder hos eldre/skrøpelige pasienter og ellers hos pasienter med allerede nedsatt eller med risiko for nedsatt nyrefuksjon. | Nedsatt antihypertensiv effekt, økt risiko for nyresvikt og forverret hjertesvikt. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for dehydrering og hypotensjon. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for dehydrering og hypotensjon. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for hyponatremi. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av tolvaptan |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av tolvaptan (inntil 5-6 ganger for kraftige hemmere av CYP3A4, muligens noe mindre her). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av tolvaptan (inntil 5-6 ganger for kraftige hemmere av CYP3A4, muligens noe mindre her). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av tolvaptan (usikkert hvor stor effekten vil bli). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av tolvaptan (usikkert hvor stor effekten vil bli). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av tolvaptan |
|