Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (inntil 90 % basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). Trolig også nedsatt konsentrasjon av tezakaftor og eleksakaftor. |
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (90 % vist med rifampicin). Trolig også nedsatt konsentrasjon av tezakaftor og eleksakaftor. Interaksjonsgraden med rifapentin og rifabutin er ikke studert. Også rifapentin og rifabutin vil forventes å redusere konsentrasjonen, men i mindre grad enn med rifampicin. Generelt sett er rifampicin den kraftigste induktoren, deretter kommer rifapentin, mens rifabutin er den svakeste induktoren av de tre. Som et eksempel er det vist at konsentrasjonen av indinavir reduseres med ca. 90 % ved samtidig bruk av rifampicin, at den reduseres med ca. 70 % ved samtidig bruk av rifapentin (daglig dosering), og at den reduseres med 30-40 % samtidig bruk av rifabutin. Siden den induserende effekten av rifapentin er doseavhengig, vil dosering for eksempel en gang hver tredje dag eller en gang ukentlig vil gi en lavere påvirkning enn daglig dosering. |
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (inntil 90 % basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). Trolig også nedsatt konsentrasjon av tezakaftor og eleksakaftor. |
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Økt konsentrasjon av ivakaftor, tezakaftor og eleksakaftor (inntil ca. 15 ganger for ivakaftor, 4-5 ganger for tezakaftor og 2-3 ganger for eleksakaftor basert på data med den kraftige CYP3A4-hemmeren itrakonazol). |
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (inntil 90 % basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). Trolig også nedsatt konsentrasjon av tezakaftor og eleksakaftor. |
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (inntil 90 % basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). Trolig også nedsatt konsentrasjon av tezakaftor og eleksakaftor. |
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (90 % basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). Trolig også nedsatt konsentrasjon av tezakaftor og eleksakaftor. |
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (inntil 90 % basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). Trolig også nedsatt konsentrasjon av tezakaftor og eleksakaftor. |
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (90 % basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). Trolig også nedsatt konsentrasjon av tezakaftor og eleksakaftor. |
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (90 % basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). Trolig også nedsatt konsentrasjon av tezakaftor og eleksakaftor. |
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (inntil 90 % basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). Trolig også nedsatt konsentrasjon av tezakaftor og eleksakaftor. |
| Forholdsregler bør tas | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. Gjelder ved dosering av flukonazol oftere enn en gang i uken, og ikke ved engangsbruk av flukonazol. | Økt konsentrasjon av ivakaftor, tezakaftor og eleksakaftor (2-3 ganger for både ivakaftor, tezakaftor og eleksakaftor basert på data med de moderate CYP3A4-hemmerene flukonazol, erytromycin og verapamil). |
| Forholdsregler bør tas | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Økt konsentrasjon av ivakaftor, tezakaftor og eleksakaftor (2-3 ganger for både ivakaftor, tezakaftor og eleksakaftor basert på data med de moderate CYP3A4-hemmerene flukonazol, erytromycin og verapamil). |
| Forholdsregler bør tas | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Økt konsentrasjon av ivakaftor, tezakaftor og eleksakaftor (2-3 ganger for både ivakaftor, tezakaftor og eleksakaftor basert på data med de moderate CYP3A4-hemmerene flukonazol, erytromycin og verapamil). |
| Forholdsregler bør tas | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Økt konsentrasjon av ivakaftor, tezakaftor og eleksakaftor (2-3 ganger for både ivakaftor, tezakaftor og eleksakaftor basert på data med de moderate CYP3A4-hemmerene flukonazol, erytromycin og verapamil). |
| Forholdsregler bør tas | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Økt konsentrasjon av ivakaftor, tezakaftor og eleksakaftor (2-3 ganger for både ivakaftor, tezakaftor og eleksakaftor basert på data med de moderate CYP3A4-hemmerene flukonazol, erytromycin og verapamil). |
| Forholdsregler bør tas | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Økt konsentrasjon av digoksin (30 %) |
| Forholdsregler bør tas | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Økt konsentrasjon av ivakaftor, tezakaftor og eleksakaftor (ca. 15 ganger for ivakaftor, 4-5 ganger for tezakaftor og 2-3 ganger for eleksakaftor, basert på data med den kraftige CYP3A4-hemmeren itrakonazol). |
| Forholdsregler bør tas | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Økt konsentrasjon av ivakaftor, tezakaftor og eleksakaftor (ca. 15 ganger for ivakaftor, 4-5 ganger for tezakaftor og 2-3 ganger for eleksakaftor, basert på data med den kraftige CYP3A4-hemmeren itrakonazol). |
| Forholdsregler bør tas | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Økt konsentrasjon av ivakaftor, tezakaftor og eleksakaftor (2-3 ganger for både ivakaftor, tezakaftor og eleksakaftor basert på data med de moderate CYP3A4-hemmerene flukonazol, erytromycin og verapamil). |
|