| Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
|
| Bør unngås | | Økt risiko for forlenget QT-tid i EKG. Kontraindisert i SPC for Dridol. |
|
| Bør unngås | | Økt risiko for alvorlige aytmier. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av metadon (i en studie med den kraftige CYP3A4-hemmeren vorikonazol ble det funnet 50 % økning i konsentrasjonen av R-metadon, som står for mesteparten av den kliniske effekten; 100 % økning i konsentrasjonen av S-metadon, som står for mesteparten av den QT-forlengende effekten til metadon). I tilegg økt risiko for forlenget QT-tid i EKG. |
|
| Bør unngås | | Økt risiko for alvorlige arytmier. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av aktiv metabolitt av kodein, risiko for nedsatt analgetisk effekt av kodein (fremfor alt med tanke på at pasienter som bruker metadon allerede har utviklet opioidtoleranse). |
|
| Bør unngås | | Økt risiko for forlenget QT-tid i EKG med alvorlige arytmier som resultat. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av aktiv metabolitt av tramadol, risiko for nedsatt anagetisk effekt av tramadol (fremfor alt med tanke på at pasienter som bruker metadon allerede har utviklet opioidtoleranse). |
|
| Bør unngås | | Økt risiko for forlenget QT-tid i EKG |
|
| Bør unngås | | Økt sedasjon/CNS-depresjon, økt toleranse for opiater i etanolfrie perioder, evt. misbruksproblematikk. Hos pasienter som har brukt opioder over tid og kjenner sin egen reaksjon på bruken, finnes det ikke holdepunkter for at inntak av små mengder alkohol gir noen negative effekter. |
|
| Bør unngås | | Økt sedasjon og risiko for respirasjonsdepresjon. Kombinasjonen er kontraindisert i preparatomtalen for natriumoksybat. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av metadon (i en studie med den kraftige CYP3A4-hemmeren vorikonazol ble det funnet 50 % økning i konsentrasjonen av R-metadon, som står for mesteparten av den kliniske effekten; 100 % økning i konsentrasjonen av S-metadon, som står for mesteparten av den QT-forlengende effekten til metadon). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av metadon (50-60 %). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for forlenget QT-tid i EKG |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av eliglustat (4 ganger basert på informasjon i preparatomtalen av uklar opprinnelse). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av metadon (i en studie med den kraftige CYP3A4-hemmeren vorikonazol ble det funnet 50 % økning i konsentrasjonen av R-metadon, som står for mesteparten av den kliniske effekten; 100 % økning i konsentrasjonen av S-metadon, som står for mesteparten av den QT-forlengende effekten til metadon). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt effekt og økte bivirkniger (sedasjon, CNS-depresjon) av opioider. (Data basert på dyrestudier). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt effekt av opioider |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for forlenget QT-tid i EKG |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av zidovudin (50-100 %) |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for forlenget QT-tid i EKG |
|