| Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av sotorasib (i gjennomsnitt 50 % basert på tall med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av sotorasib (i gjennomsnitt 50 % basert på tall med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av østrogenkomponenten, risiko for mangelfull antikonsepsjonseffekt. Det er usikkert om gestagenkomponenten vil påvirkes, men det kan ikke utelukkes. I preparatomtalen til sotorasib heter det at barrieremetoden bør brukes i tillegg. |
|
| Bør unngås | Gjelder ikke levonorgestrel til intrauterin bruk (gestagenspiral) og heller ikke medroksyprogesteron til depotinjeksjoner. | Mulig nedsatt konsentrasjon av progestogenet; mulig redusert antikonsepsjonseffekt. Levonorgestrel til intrauterin bruk og medroksyprogesteron til depotinjeksjoner kan brukes. I preparatomtalen til sotorasib heter det at barrieremetoden bør brukes i tillegg. |
|
| Bør unngås | Gjelder bare ved systemisk bruk av fluorouracil og ikke ved lokalbehandling med fluorouracil på huden | Risiko for generalisert infeksjon ved bruk av levende, svekkede vaksiner. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av sotorasib (inntil 50 % basert på tall med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av sotorasib (i gjennomsnitt 50 % basert på tall med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av sotorasib (i gjennomsnitt 40-60 % ved samtidig inntak). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av sotorasib (i gjennomsnitt ca. 40 % ved samtidig inntak). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av sotorasib (i gjennomsnitt 50 % basert på tall med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av sotorasib (i gjennomsnitt 50 % basert på tall med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av sotorasib (i gjennomsnitt 50 % basert på tall med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av sotorasib (i gjennomsnitt 50 % vist med rifampicin). Interaksjonsgraden med rifapentin og rifabutin er ikke studert. Også rifapentin og rifabutin vil forventes å redusere konsentrasjonen, men i mindre grad enn med rifampicin. Generelt sett er rifampicin den kraftigste induktoren, deretter kommer rifapentin, mens rifabutin er den svakeste induktoren av de tre. Som et eksempel er det vist at konsentrasjonen av indinavir reduseres med ca. 90 % ved samtidig bruk av rifampicin, at den reduseres med ca. 70 % ved samtidig bruk av rifapentin (daglig dosering), og at den reduseres med 30-40 % samtidig bruk av rifabutin. Siden den induserende effekten av rifapentin er doseavhengig, vil dosering for eksempel en gang hver tredje dag eller en gang ukentlig vil gi en lavere påvirkning enn daglig dosering. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av erdafitinib (kanskje i størrelsesorden 20 % basert på tall med den sterke enzyminduktoren karbamazepin). |
|
| Forholdsregler bør tas | Ved bruk av koronavaksine, se detaljer i FHIs vaksinasjonsveileder for koronavaksinasjon (lenke finnes blant referansene).
Gjelder bare ved systemisk bruk av fluorouracil og ikke ved lokalbehandling med fluorouracil på huden | Risiko for nedsatt vaksinerespons ved bruk av inaktiverte vaksiner/vaksiner med rensede antigener. For detaljer, se preparatomtalen for aktuelle cytotoksiske/immunmodulerende legemiddel og kapitlet om vaksinasjon ved immunsvikt i FHIs vaksinasjonsveileder. Mange ganger kan også pasientens grunnsykdom og annen behandling (for eksempel strålebehandling ved kreftsykdom) påvirke immunrespons på vaksinen. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av digoksin (i gjennomsnitt 20 %, men kan være høyere i enkelttilfeller). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av sirolimus (ukjent omfang). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av everolmus (ukjent omfang). |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder bare når midazolam gis peroralt. Ved intravenøs bruk av midazolam eller bukkal administrasjon i forbindelse med krafpeanfall er etter alt å dømme interaksjonen så liten av den kan ses bort fra, og midazolam kan gis som vanlig. | Nedsatt konsentrasjon av midazolam (50 %) ved peroral bruk av midazolam. Sannsynligvis minimal påvirkning ved intravenøs bruk av midazolam og når midazolam administreres bukkalt som enkeldoser som anfallsstoppende behandling ved krampeanfall. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av sotorasib (i gjennomsnitt ca. 40-60 % ved samtidig inntak av protonpumpehemmere, trolig en viss effekt også ved samtidig inntak av antacida). |
|