| Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
|
| Bør unngås | | Økt risiko for forlenget QT-tid i EKG med alvorlige arytmier som resultat. |
|
| Bør unngås | Gjelder hos pasienter som dessuten har andre risikofaktorer for å utvikle torsades de pointes-arytmier, som for eksempel eksisterende proarytmiske tilstander, hjertesvikt og elektrolyttforstyrrelser (hypokalemi, hypomagnesemi). | Økt risiko for forlenget QT-tid i EKG med alvorlige arytmier som resultat. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av lefamulin (inntil 2-3 ganger basert på data med den kraftige CYP3A4-hemmeren ketokonazol). Økt risiko for forlenget QT-tid i EKG med alvorlige arytmier som resultat. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av disopyramid, økt arytmirisiko (torsades-arytmier beskrevet i en kasuistikk). |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av lefamulin (2-3 ganger basert på data med den kraftige CYP3A4-hemmeren ketokonazol). Økt risiko for forlenget QT-tid i EKG med alvorlige arytmier som resultat. Kombinasjonen er kontraindisert i preparatomtalen til lefamulin. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av akalabrutinib (ca. 5 ganger basert på data med den kraftige CYP3A4-hemmeren itrakonazol). I preparatomtalen til akalabrutinib er det angitt at kombinasjonen skal unngås. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av entrektinib (6-7 ganger basert på data med den kraftige CYP3A4-hemmeren itrakonazol). I preparatomtalen til entrektinib anbefales det at kombinasjonen i utgangspunktet unngås. Hos pasienter som er over 18 år kan man, hvis komibinasjonen ikke er mulig å unngå, redusere entrektinibdosen til 100 mg/d. For detaljer, se preparatomtalen til entrektinib. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av avapritinib (inntil 3-4 ganger basert på data med den kraftige CYP3A4-hemmeren itrakonazol). I preparatomtalen til avapritinib er det angitt at kombinasjonen i utgangspunktet bør unngås. Hvis kombinasjonen ikke er mulig å unngå, skal avapritinibdosen reduseres fra 300 mg/d til 100 mg/d. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av avapritinib (4-5 ganger basert på data med den kraftige CYP3A4-hemmeren itrakonazol). I preparatomtalen til avapritinib er det angitt at kombinasjonen skal unngås. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av erytromycin. Mulig økt risiko for forlenget QT-tid og alvorlige arytmier. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av disopyramid (5 ganger i kasusrapporter), økt arytmirisiko (torsades-arytmier beskrevet i kasusrapporter). |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av lovastatin, økt risiko for bivirkninger (muskelsmerter; rabdomyolyse). Kombinasjonen er kontraindisert i SPC for Mevacor. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av lovastatin, økt risiko for bivirkninger (muskelsmerter; rabdomyolyse). Kombinasjonen er kontraindisert i SPC for Mevacor. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av lovastatin, økt risiko for bivirkninger (muskelsmerter; rabdomyolyse). Kombinasjonen er kontraindisert i SPC for Mevacor. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av kariprazin (usikkert hvor stor effekten vil bli). |
|
| Bør unngås | Hvis kombinasjonen ikke kan unngås, må dosen av olaparib reduseres. | Økt konsentrasjon av olaparib (en økning på 2-3 ganger er vist for den kraftige enzymhemmeren itrakonazol, økningen vil trolig være noe mindre her). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av erytromycin (ukjent omfang, men kan være betydlig), risiko for terapisvikt. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av klaritromycin, økt risiko for terapisvikt. Basert på data fra andre kraftige induktorer av CYP3A4 kan man regne med at konsentrajonen av klaritromycin vil synke med rundt 90 %. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av klaritromycin. Basert på data fra andre kraftige induktorer av CYP3A4 kan man regne med at konsentrajonen av klaritromycin vil synke med inntil 90 %. |
|
| Bør unngås | Hvis kombinasjonen ikke kan unngås, må dosen av olaparib reduseres. | Økt konsentrasjon av olaparib (en økning på 2-3 ganger er vist for den kraftige enzymhemmeren itrakonazol, økningen vil trolig være noe mindre her). |
|