| Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
|
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med lumakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (90% basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). Også mulig nedsatt konsentrajon av fenobarbital. |
|
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med lumakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (inntil 90% basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med lumakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av rifampicin (usikkert omfang) og ivakaftor (90 % vist med rifampicin). Interaksjonsgraden med rifapentin og rifabutin er ikke studert. Også rifapentin og rifabutin vil forventes å redusere konsentrasjonen, men i mindre grad enn med rifampicin. Generelt sett er rifampicin den kraftigste induktoren, deretter kommer rifapentin, mens rifabutin er den svakeste induktoren av de tre. Som et eksempel er det vist at konsentrasjonen av indinavir reduseres med ca. 90 % ved samtidig bruk av rifampicin, at den reduseres med ca. 70 % ved samtidig bruk av rifapentin (daglig dosering), og at den reduseres med 30-40 % samtidig bruk av rifabutin. Siden den induserende effekten av rifapentin er doseavhengig, vil dosering for eksempel en gang hver tredje dag eller en gang ukentlig vil gi en lavere påvirkning enn daglig dosering. |
|
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med lumakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (90% basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). Også mulig nedsatt konsentrajon av karbamazepin. |
|
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med lumakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (90% basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). Også mulig nedsatt konsentrajon av fenytoin. |
|
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med lumakaftor. | Mulig nedsatt konsentrasjon av macimorelin med risiko for falsk positivt testresultat (feilaktig for liten økning i veksthormon-nivåene). |
|
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med lumakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av østrogenkomponenten (usikkert omfang). Det er usikkert om gestagenkomponenten påvirkes. |
|
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med lumakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (inntil 90% basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med lumakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (inntil 90% basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med lumakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (inntil 90% basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med lumakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av olaparib (inntil 80-90 % reduksjon basert på data med den sterke enzyminduktoren rifampicin, trolig noe mindre her), risiko for opphevet effekt av olaparib. |
|
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med lumakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (inntil 90% basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med lumakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (inntil 90% basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med lumakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av glekaprevir/pibrentasvir. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av doravirin (i størrelsesorden 50-90 % basert på data med den kraftige induktoren rifampicin) med risiko for opphevet effekt som resultat. Kombinasjonen er kontraindisert i preparatomtalen til doravirin. |
|
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med lumakaftor. | Økt konsentrasjon av ivakaftor (inntil 8-15 ganger basert på data med de kraftige CYP3A4-hemmerne ketokonazol og itrakonazol). |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med lumakaftor. | Økt eller nedsatt konsentrasjon av digoksin (usikkert omfang). |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med lumakaftor. | Økt konsentrasjon av ivakaftor den første uken etter oppstart med lumakaftor/ivakaftor når pasienten allerede bruker itrakonazol. Hvis behandling med itrakonazol skal startes opp hos en pasient som allerede bruker lumakaftor/ivakaftor, vil det ikke bli noen signifikant økning i ivakaftorkonsentrasjonen. Nedsatt konsentrasjon av itrakonazol (usikkert omfang). |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med lumakaftor. | Økt konsentrasjon av ivakaftor den første uken etter oppstart med lumakaftor/ivakaftor når pasienten allerede bruker idelalaisib. Hvis behandling med idelalaisib skal startes opp hos en pasient som allerede bruker lumakaftor/ivakaftor, vil det ikke bli noen signifikant økning i ivakaftorkonsentrasjonen. |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med lumakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ciklosporin (usikkert omfang). |
|