| Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
|
| Bør unngås | Gjelder peroral bruk av oksykodon. | Nedsatt konsentrasjon av oksykodon (80-90 % ved peroral administrasjon av oksykodon, 50-60 % ved parenteral administrasjon, vist med rifampicin). Interaksjonsgraden med rifapentin og rifabutin er ikke studert. Også rifapentin og rifabutin vil forventes å redusere konsentrasjonen, men i mindre grad enn med rifampicin. Generelt sett er rifampicin den kraftigste induktoren, deretter kommer rifapentin, mens rifabutin er den svakeste induktoren av de tre. Som et eksempel er det vist at konsentrasjonen av indinavir reduseres med ca. 90 % ved samtidig bruk av rifampicin, at den reduseres med ca. 70 % ved samtidig bruk av rifapentin (daglig dosering), og at den reduseres med 30-40 % samtidig bruk av rifabutin. Siden den induserende effekten av rifapentin er doseavhengig, vil dosering for eksempel en gang hver tredje dag eller en gang ukentlig vil gi en lavere påvirkning enn daglig dosering. |
|
| Bør unngås | Gjelder peroral bruk av oksykodon. | Nedsatt konsentrasjon av oksykodon (80-90 % ved peroral administrasjon av oksykodon, 50-60 % ved parenteral administrasjon basert på data med andre kraftige induktorer av CYP3A4). |
|
| Bør unngås | Gjelder peroral bruk av oksykodon. | Nedsatt konsentrasjon av oksykodon. |
|
| Bør unngås | | Økt sedasjon og risiko for respirasjonsdepresjon. Kombinasjonen er kontraindisert i preparatomtalen for natriumoksybat. |
|
| Bør unngås | Gjelder peroral bruk av oksykodon. | Nedsatt konsentrasjon av oksykodon (kanskje inntil 80-90 % ved peroral administrasjon av oksykodon, kanskje inntil 50-60 % ved parenteral administrasjon basert på data med andre kraftige induktorer av CYP3A4). |
|
| Bør unngås | | Økt sedasjon/CNS-depresjon, økt toleranse for opiater i etanolfrie perioder, evt. misbruksproblematikk. Hos pasienter som har brukt opioder over tid og kjenner sin egen reaksjon på bruken, finnes det ikke holdepunkter for at inntak av små mengder alkohol gir noen negative effekter. |
|
| Bør unngås | Gjelder peroral bruk av oksykodon. | Nedsatt konsentrasjon av oksykodon (80-90 % ved peroral administrasjon av oksykodon, 50-60 % ved parenteral administrasjon basert på data med andre kraftige induktorer av CYP3A4). |
|
| Bør unngås | Gjelder peroral bruk av oksykodon. | Nedsatt konsentrasjon av oksykodon (80-90 % ved peroral administrasjon av oksykodon, 50-60 % ved parenteral administrasjon). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt effekt av opioider |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av oksykodon (usikkert hvor stor effekten vil bli). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt effekt og økte bivirkniger (sedasjon, CNS-depresjon) av opioider. (Data basert på dyrestudier). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av oksykodon (usikkert hvor stor effekten vil bli). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av oksykodon (2-3 ganger ved peroral administrasjon av oksykodon, 50% ved parenteral administrasjon er vist for den kraftige CYP3A4-hemmeren itrakonazol, en økning i samme størrelsesorden kan forventes her). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av oksykodon (usikkert hvor stor effekten vil bli). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av oksykodon (usikkert hvor stor effekten vil bli). |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder ikke ved sporadisk kombinasjonsbruk. Merk for øvrig informasjon under "Monitorering". | Økt risiko for CNS-depressive effekter, spesielt sedasjon og respirasjonsdepresjon. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av oksykodon (usikkert hvor stor effekten vil bli). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av oksykodon (2-3 ganger ved peroral administrasjon av oksykodon, 50% ved parenteral administrasjon er vist for den kraftige CYP3A4-hemmeren itrakonazol, en økning i samme størrelsesorden kan forventes her). |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder esketamin brukt som nesespray (preparatet Spravato). | Økt risiko for sedasjon/CNS-depresjon. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av oksykodon (usikkert hvor stor effekten vil bli). |
|