Relevans
Bør unngås
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av ritonavir, økt risiko for terapisvikt. Det samme gjelder konsentrasjonen av legemidler som gis i kombinasjonspreparater med ritonavir (som lopinavir).
Interaksjonsmekanisme
Enzalutamid øker metabolismen av ritonavir via CYP3A4. Det samme vil gjelde legemidler som gis i kombinasjonspreparater med ritonavir (som lopinavir og paritaprevir/ombitasvir).
Dosetilpasning
Produsenten av preparatet Viekirax kontraindiserer kombinasjonen pga. stor og uforutsigbar effekt.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-
Legemiddelalternativer
Bikalutamid induserer ikke legemiddelmetaboliserende leverenzymer. Flutamid er ikke tilstrekkelig undersøkt til å kunne si noe om påvirkning av legemiddelmetaboliserende leverenzymer.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Kilder
SPC Xtandi
SPC Viekirax