Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
| Bør unngås | Gjelder bare ved systemisk bruk av fluorouracil og ikke ved lokalbehandling med fluorouracil på huden | Risiko for generalisert infeksjon ved bruk av levende, svekkede vaksiner. |
| Bør unngås | | Risiko for alvolig immunsuppresjon. Kombinasjonen er kontraindisert i preparatomtalen til kladribin. |
| Forholdsregler bør tas | Gjelder når tiotepa gis før cyklofosfamid. | Nedsatt konsentrasjon av cyklofosfamids aktive metabolitt når tiotepa gis før cyklofosfamid. |
| Forholdsregler bør tas | Ved bruk av koronavaksine, se detaljer i FHIs vaksinasjonsveileder for koronavaksinasjon (lenke finnes blant referansene).
Gjelder bare ved systemisk bruk av fluorouracil og ikke ved lokalbehandling med fluorouracil på huden | Risiko for nedsatt vaksinerespons ved bruk av inaktiverte vaksiner/vaksiner med rensede antigener. For detaljer, se preparatomtalen for aktuelle cytotoksiske/immunmodulerende legemiddel og kapitlet om vaksinasjon ved immunsvikt i FHIs vaksinasjonsveileder. Mange ganger kan også pasientens grunnsykdom og annen behandling (for eksempel strålebehandling ved kreftsykdom) påvirke immunrespons på vaksinen. |
| Forholdsregler bør tas | | Mulig økt konsentrasjon av cyklofosfamids aktive metabolitter (0-100%, i gjennomsnitt 40%), inntil tredobbelt økt risiko for alvorlig benmargssuppresjon. |
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av cyklofosfamid (usikkert hvor stor reduksjonen vil bli). |
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av cyclofosfamid (anslagsvis en fordobling), vist for interferon alfa. |
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av cyklofosfamids aktive metabolitter, økt toksisitet. |
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av suksameton, risiko for forlenget respirasjondepresjon/apné (5-15 minutter). |
| Ingen tiltak nødvendig | | Eventuelt økt omdannelse til aktive metabolitter av cyklofosfamid, mulig økt effekt av cyklofosfamid. |
| Ingen tiltak nødvendig | | Eventuelt økt omdannelse til aktive metabolitter av cyklofosfamid, mulig økt effekt av cyklofosfamid. |
| Ingen tiltak nødvendig | | Eventuelt økt omdannelse til aktive metabolitter av cyklofosfamid, mulig økt effekt av cyklofosfamid. Generelt sett er rifampicin den kraftigste induktoren, deretter kommer rifapentin, mens rifabutin er den svakeste induktoren av de tre. Som et eksempel er det vist at konsentrasjonen av indinavir reduseres med ca. 90 % ved samtidig bruk av rifampicin, at den reduseres med ca. 70 % ved samtidig bruk av rifapentin (daglig dosering), og at den reduseres med 30-40 % samtidig bruk av rifabutin. Siden den induserende effekten av rifapentin er doseavhengig, vil dosering for eksempel en gang hver tredje dag eller en gang ukentlig vil gi en lavere påvirkning enn daglig dosering. |
| Ingen tiltak nødvendig | | Eventuelt økt omdannelse til aktive metabolitter av cyklofosfamid, mulig økt effekt av cyklofosfamid. |