| Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av isradipin. Basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin er denne effekten så kraftig at kombinasjonen bør unngås. |
|
| Bør unngås | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor og eleksakaftor. | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (90 % basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). Trolig også nedsatt konsentrasjon av tezakaftor og eleksakaftor. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av karbamazepin (gjennomsnittlig 1,5 ganger i interaksjonsstudie), økt risiko for bivirkninger (svimmelhet, koordinasjonsvansker). Nedsatt konsentrasjon av verapamil, økt risiko for terapisvikt |
|
| Bør unngås | Hvis kombinasjonen må gis, må det forventes at dosen av sildenafil må økes betydelig for å få effekt. | Nedsatt konsentrasjon av sildenafil. Basert på data med andre enzyminduktorer og med andre 5-fosfodiesterasehemmere, må man anta at konsentrasjonen av sildenafil vil kunne synke med 80 % eller mer, dvs. ned til 20 % eller mindre av utgangskonsentrasjonen. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av karbamazepin, økt risiko for bivirkninger (svimmelhet, koordinasjonsvansker). Nedsatt konsentrasjon av diltiazem, økt risiko for terapisvikt |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av pretomanid (60-70 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin) med risiko for opphevet effekt. I preparatomtalen til pretomanid anbefales det at kombinasjonen unngås. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av avapritinib (90-95 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin) med risiko for opphevet effekt. I preparatomtalen til avapritinib er det angitt at kombinasjonen skal unngås. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av akalabrutinib (70-80 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin) med risiko for opphevet effekt. I preparatomtalen til akalabrutinib er det angitt at kombinasjonen skal unngås. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av tikagrelor (basert på data med den kraftige induktoren rifampicin, kan konsentrasjonen forventes å synke med 80-90 %); også nedsatt konsentrasjon av tikagrelors aktive metabolitt. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av ranolazin (i størrelsesorden 90 % eller mer basert på data med den kraftige induktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av dronedaron (i størrelsesorden 80 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifamipcin). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av vardenafil. Omfanget er usikkert, men basert på data med andre fosfordiestease-5-hemmere, må man regne med at nedgangen i konsentrasjon vil være så stor at man ikke vil få noen klinisk effekt av vardenafil. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av lorlatinib (80-90 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin) med risiko for opphevet effekt. I tillegg er det sett en økning i nivåene av levernezymene ALAT og ASAT. Kombinasjoner med sterke enzyminduktorer er kontraindisert i preparatomtalen til lorlatinib. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av karbamazepin (10-30 %), økt risiko for bivirkninger (svimmelhet, koordinasjonsvansker). Nedsatt konsentrasjon av ritonavir (og lopinavir, ombitasvir, paritraprevir og dasabuvir når noan av disse brukes samtidig), økt risiko for terapisvikt. Konsentrajonen av anti-HIV-midlene kan bli redusert med mellom 30 % og 70 %. |
|
| Bør unngås | Gjelder peroral bruk av oksykodon. | Nedsatt konsentrasjon av oksykodon. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av triazolam (90-95 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av eletriptan. |
|
| Bør unngås | | Mulig nedsatt konsentrasjon av macimorelin med risiko for falsk positivt testresultat (feilaktig for liten økning i veksthormon-nivåene). |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av karbamazepin (20-30 % i gjennomsnitt i interaksjonsstudier; inntil 4 ganger i kasuistikker), økt risiko for bivirkninger (svimmelhet, koordinasjonsvansker). Nedsatt konsentrasjon av erytromycin, økt risiko for terapisvikt. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av lefamulin (70-80 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin) med risiko for opphevet effekt. Kombinasjonen er kontraindisert i preparatomtalen til lefamulin. |
|