| Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
|
| Bør unngås | | Økt risiko for angioødem |
|
| Bør unngås | | Økt risiko for nyresvikt, hyperkalemi, hypotensjon, synkope og slag. |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder hos eldre/skrøpelige pasienter og ellers hos pasienter med allerede nedsatt eller med risiko for nedsatt nyrefuksjon. | Nedsatt antihypertensiv effekt, økt risiko for nyresvikt og forverret hjertesvikt. |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder hos eldre/skrøpelige pasienter og ellers hos pasienter med allerede nedsatt eller med risiko for nedsatt nyrefuksjon. | Mulig økt risiko for laktacidose, særlig ved på forhånd potensielt redusert nyrefunksjon. |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder kun ved bruk av analgetiske (høye) doser acetylsalicylsyre. | Nedsatt effekt av ACE-hemmere, økt risiko for nyresvikt. Gjelder særlig hos eldre og hos pasienter med på forhånd nedsatt nyrefunksjon. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for hyperkalemi |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for hyperkalemi |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for overfølsomhetsreaksjoner av nitritoid-type, med vasodilatasjonssymptomer som hypotensjon, simmelhet, flushing m.m. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for hyperkalemi, hypotensjon og nedsatt nyrefunskjon. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for hyperkalemi |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for nefrotoksisitet/hyperkalemi |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av litium (10-30% i interaksjonsstudier; mer i enkelte kasuistikker), økt risiko for bivirkninger (blant annet tørste, tremor, kvalme og diarè) |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for hyperkalemi, hypotensjon og nedsatt nyrefuskjon, særlig hos pasienter med diabetesnefropati. Hos de fleste pasienter bør kombinasjonen unngås, men noen utvalgte pasienter med hjertesvikt kan likevel ha nytte av å kombinere midlene. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for hyperkalemi. Risikoen er spesielt stor ved bruk av høye doser, hos eldre og hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon og/eller diabetes. |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder hos eldre/skrøpelige pasienter og ellers hos pasienter med allerede nedsatt eller med risiko for nedsatt nyrefuksjon. | Nedsatt antihypertensiv effekt, økt risiko for nyresvikt og forverret hjertesvikt. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt blodtrykkssenkende effekt |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for hyperkalemi. |
|
| Ingen tiltak nødvendig | | Økt blodsukkersenkende effekt; hypoglykemi er beskrevet hos enkeltpasienter. Dette er særlig sett når ACE-hemmere kombineres med insulin eller sulfonylureapreparater. I systematiske studier har det vært vanskelig å påvise noen signifikant effekt, noe som tyder på at det finnes enkeltpasienter som av en eller annen grunn er svært følsomme for interaksjonen, mens flertallet pasienter ikke påvirkes. |
|
| Ingen tiltak nødvendig | | Mulig risiko for blodtrykksfall ved samtidig inntak av alkohol. Jevnlig bruk av alkohol over tid kan føre til økt blodtrykk og motvirke den antihypertensive effekten av ACE-hemmere. |