Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av dolutegravir (50-60 % basert på data med enzyminduktoren efavirenz).
Interaksjonsmekanisme
Nevirapin øker metabolismen av dolutegravir via det glukuroniderende enzymet UGT1A1 og eventuelt også via CYP3A4.
Dosetilpasning
Anbefalt dose av dolutegravir er 50 mg to ganger daglig ved samtidig bruk av nevirapin hos pasienter uten resistens mot integrasehemmere. Hos pasienter med resistens mot inegrasehemmere bør kombinasjoner som ikke inkluderer dolutegravir unngås.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-