Interaksjonssøk

Relevans
Bør unngås

Situasjonskriterium
-

Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av nevirapin (i gjennomsnitt 30 % i en studie med rifampicin, 60-70 % basert på data i preparatomtalen for nevirapin). Interaksjonsgraden med rifapentin er ikke studert. Rifabutin interagerer ikke signifikant med nevirapin.

Interaksjonsmekanisme
Rifampicin og trolig også rifapentin øker metabolismen av nevirapin via CYP3A4.

Dosetilpasning
Kombinasjonen med rifampicin bør unngås på grunn av kraftig interaksjon og stor individuell variasjon i interaksjonsgrad.

Justering av doseringstidspunkt
-

Monitorering
-

Legemiddelalternativer
Rifabutin påvriker ikke metabolismen av nevirapin signifikant, og heller ikke konsentrasjonen av rifabutin påvirkes i særlig grad, selv om det er mulig at den kan øke noe hos noen pasienter. For ytterligere detaljer, se preparatomtalen til nevrapin.

Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier

Kilder
Ribera E, et al. Pharmacokinetic interaction between nevirapine and rifampicin in HIV-infected patients with tuberculosis. J Acquir Immune Defic Syndr 2001; 28: 450-3.

SPC Virammune