| Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av alprazolam. |
|
| Bør unngås | | Økt risiko for sedasjon, nedsatt kognitiv funksjon, nedsatte motoriske ferdigheter og hukommelsestap. Mulig risiko for paradoksale effekter. Økt toleranse for benzodiazepiner i etanolfrie perioder hos alkoholavhengige, misbruksproblematikk. Større mengder etanol reduserer krampeterskelen. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av alprazolam (inntil 50 % i studier avhenigig av type johannesurt-preparat, men basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin, kan effekten også bli langt kraftigere enn dette). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av alprazolam (gjennomsnittlig 80-90% i interaksjonsstudie med rifampicin), økt risiko for terapisvikt. Interaksjonsgraden med rifapentin og rifabutin er ikke studert. Også rifapentin og rifabutin vil forventes å redusere konsentrasjonen, men i mindre grad enn med rifampicin. Generelt sett er rifampicin den kraftigste induktoren, deretter kommer rifapentin, mens rifabutin er den svakeste induktoren av de tre. Som et eksempel er det vist at konsentrasjonen av indinavir reduseres med ca. 90 % ved samtidig bruk av rifampicin, at den reduseres med ca. 70 % ved samtidig bruk av rifapentin (daglig dosering), og at den reduseres med 30-40 % samtidig bruk av rifabutin. Siden den induserende effekten av rifapentin er doseavhengig, vil dosering for eksempel en gang hver tredje dag eller en gang ukentlig vil gi en lavere påvirkning enn daglig dosering. |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder ikke ved sporadisk kombinasjonsbruk. Merk for øvrig informasjon under "Monitorering". | Økt risiko for CNS-depressive effekter, spesielt sedasjon og respirasjonsdepresjon. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av alprazolam (gjennomsnittlig 2-4 ganger i interaksjonsstudier), økt risiko for bivirkninger |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av alprazolam |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av alprazolam (gjennomsnittlig 60% i interaksjonsstudie), økt risiko for terapisvikt |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder esketamin brukt som nesespray (preparatet Spravato). | Økt risiko for sedasjon/CNS-depresjon. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt sedasjon/CNS-depresjon. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av alprazolam, økt risiko for bivirkninger |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt sedasjon/CNS-depresjon. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt sedasjon/CNS-depresjon. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av alprazolam (usikkert omfang). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av alprazolam (gjennomsnittlig 60%, vist for enzyminduktoren karbamazepin). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av alprazolam |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt sedasjon/CNS-depresjon. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av alprazolam |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av alprazolam (usikkert hvor stor effekten vil bli). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av alprazolam (usikkert hvor stor effekten vil bli). |
|