Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av rivaroksaban (ukjent omfang, kanskje i størrelsesorden 50 %), økt risiko for terapisvikt.
Interaksjonsmekanisme
Mitotan øker metabolismen av rivaroksaban via CYP3A4.
Dosetilpasning
Dosebehovet av rivaroksaban vil anslagsvis kunne være inntil 2 ganger høyere i kombinasjon med mitotan. Siden interaksjonsgrad vil variere fra person til person, er det viktig med nøye klinisk oppfølging. Serumkonsentrasjonen av rivaroksaban kan også måles, og dosen av rivaroksaban justeres etter dette.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-