​​

Interaksjonssøk

Uheldige virkninger ved kombinasjoner av
legemidler til mennesker.

Substans 1:
Substans 2:
Substans 3:
Substans 4:
Substans 5:
Substans 6:
Substans 7:
Substans 8:
Substans 9:
Substans 10:
Substans 11:
Substans 12:
Substans 13:
Substans 14:
Substans 15:
Substans 16:
Substans 17:
Substans 18:
Substans 19:
Substans 20:
Substans 21:
Substans 22:
Substans 23:
Substans 24:
Substans 25:
Substans 26:
Substans 27:
Substans 28:
Substans 29:
Substans 30:
Substans 31:
Substans 32:
Substans 33:
Substans 34:
Substans 35:
Substans 36:
Substans 37:
Substans 38:
Substans 39:
Substans 40:
Legg til substans

Hva finner du i interaksjonssøk?

Søket viser interaksjoner for legemidler til mennesker, ikke legemidler til dyr. Direktoratet for medisinske produkter har fastsatt kriterier for hvilke typer interaksjoner som vises.


​Kl​ikk på legemiddelnavn i venstre kolonne i søkeresultatet for å se mer informasjon om den aktuelle interaksjonen.
Tilbake til søkeresultat

Enzalutamid - L02BB04
Dabigatran eteksilat - B01AE07

Relevans
Forholdsregler bør tas

Situasjonskriterium
-

Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av dabigatran (usikkert omfang).

Interaksjonsmekanisme
Enzalutamid hemmer utpumpingen av dabigatraneteksilat (som er en prodrug til dabigatran) i tarmvegg og fører til økt absorpsjon.

Dosetilpasning
-

Justering av doseringstidspunkt
-

Monitorering
Pasienten bør følges opp klinisk med tanke på bivirkninger av dabigatran (spesielt økt blødningstendens).

Legemiddelalternativer
Også alternative legemidler (apiksaban, edoksaban, rivaroksaban, warfarin) interagerer. For warfarin kan dosen justeres etter INR. Bikalutamid induserer ikke leverenzymer. Flutamid er ikke tiltsrekkelig undersøkt til å kunne si noe om påvirkning av leverenzymer. En oversiktsartikkel foreslår følgende antikoagulanitia til pasienter som bethandles med enzalutamid: Dabigatran (alternativt warfrain) til pasienter med kreatininclearance over 90 ml/min. Edoksaban eller dabigratran (eventuelt warfarin) til pasienter med kreatininclearance mellom 50 og 90 ml/min. Edoksaban i redusert dose (eventuelt warfarin) til pasienter med under 50 ml/min.

Kildegrunnlag
Indirekte data

Kilder
SPC Pradaxa

SPC Xtandi

Shatzel jj et al. Management of Anticoagulation in Patients With Prostate Cancer Receiving Enzalutamide. J Oncol Pract 2017; 13: 720-7.