| Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
|
| Forholdsregler bør tas | | Forverrelse av diabetes. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt hypoglykemisk effekt. Risikoen er størst ved bruk av insulin eller legemidler som øker insulinutskillelsen i pankreas, som for eksempel sulfonylurea-preparater. |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder bare ved bruk av høye, antiinflammatoriske doser acetylsalisylsyre. | Økt hypoglykemisk effekt. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Doseøkning av antidiabetika kan bli nødvendig. |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder inntak av større mengder alkohol. | Risiko for sent innsettende hypoglykemisk effekt ved engangsinntak av større mengder alkohol. Dessuten mindre tydelige hypoglykemisymptomer. Inntak av søte alkoholholdige drikkevarer kan øke blodsukkeret. Større mengder alkohol kombinert med metformin øker risikoen for laktacidose. Langvarig høyt inntak av alkohol kan øke risikoen for diabetisk ketoacidose. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt hypoglykemisk effekt. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for hypoglykemi, spesielt når fibratet kombineres med insulin eller sulfonylureapreparater. Bedret glykemisk kontroll er også rapportert. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt blodsukkersenkende effekt. Dette er sett når både testosteron (eller andre anabole/androgene sterioder) kombineres med insulin og med perorale antidiabetika. I en studie var reduksjonen i blodsukkerkonsentrasjonen på 1,6 mmol/l og reduksjonen i HbA1c på 0,37 %. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for hypoglykemi, spesielt når fibratet kombineres med insulin eller sulfonylureapreparater. Bedret glykemisk kontroll er også rapportert. |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder peroralt inntak (juice), ikke lokalbehandling. | Økt hypoglykemisk effekt (en blodsukkerreduserende effekt er vist i en studie med glibenklamid hos menneske, samt i dyremodeller). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Risiko for hypoglykemi (i hovedsak hos pasienter med type 1-diabetes), risiko for hyperglykemi (i hovedsak hos pasienter med egen insulinprduksjon). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt hypoglykemisk effekt (i en studie måtte insulindosen i gjennomsnitt reduseres med 25 % - i en annen studie ble blodsukkerkontrollen ved bruk av glibenklamid bedre ved samtidig bruk av hydroksyklorokin). Ved bruk av hydroksyklorokin ved malaria, kan også malariasykdommen i seg selv bidra til å utløse hypoglykemi. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt hypoglykemisk effekt. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt blodsukkersenkende effekt. |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder kun ved systemisk behandling med glukokortikoider i farmakologiske doser; gjelder ikke ved substitusjonsbehandling eller lokalbehandling. | Forverrelse av diabetes. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt hypoglykemisk effekt. Ved bruk av kinin ved malaria, kan også malariasykdommen i seg selv bidra til å utløse hypoglykemi. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt hypoglykemisk effekt av insulin ved type 1-diabetes. Varierende effekt ved type 2-diabetes (ingen effekt på insulin, nedsatt effekt av sulfonylureapreparater). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Redusert blodsukker med økt hypoglykemisk effekt (vanlig) eller økt blodsukker (sjelden). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Forverrelse av diabetes. |
|
| Ingen tiltak nødvendig | | Økt blodsukkersenkende effekt; hypoglykemi er beskrevet hos enkeltpasienter. Dette er særlig sett når ACE-hemmere kombineres med insulin eller sulfonylureapreparater. I systematiske studier har det vært vanskelig å påvise noen signifikant effekt, noe som tyder på at det finnes enkeltpasienter som av en eller annen grunn er svært følsomme for interaksjonen, mens flertallet pasienter ikke påvirkes. |
|