Relevans
Bør unngås
Situasjonskriterium
Gjelder ved topiramatdoser på over 200 mg/d.
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av etinyløstradiol (minimale endringer ved topiramatdoser på under 200 mg/d, inntil 30 % ved topiramatdoser på 200 mg/d og mer).
Interaksjonsmekanisme
Trolig økt metabolisme av etinyløstradiol.
Dosetilpasning
-
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
Ved lave topiramatdoser bør pasienten bør informeres/følges opp med tanke på gjennombruddsblødninger. Ved gjennombruddsblødninger bør alternativ prevensjon benyttes. Ved høyere topiramatdoser bør alternativ prevensjon velges.