| Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av simvastatin (inntil 16 ganger for simvastatin; 9 ganger for metabolitten simvastatinsyre), økt risiko for rabdomyolyse. Effekten kan vedvare i inntil flere dager etter inntak av juicen. Også inntak av en hel grapefrukt kan hemme metabolismen og bør følgelig også unngås. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av simvastatin (gjennomsnittlig 11 ganger i interaksjonsstudie (SPC)), økt risiko for bivirkninger (muskelsmerter; rabdomyolyse). Kombinasjonen er kontraindisert i SPC for Zocor. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av simvastatin (60 % for den aktive metabolitten simvastatinsyre). Den kolesterolreduserende effekten av simvastatin reduseres til omtent halvparten. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av simvastatin |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av simvastatin |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av simvastatin (gjennomsnittlig 80% i interaksjonsstudie), økt risiko for terapisvikt |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av simvastatin, økt risiko for rabdomyolyse. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av simvastatin, økt risiko for bivirkninger (muskelsmerter; rabdomyolyse). Kombinasjonen er kontraindisert i SPC for Zocor. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av simvastatin (gjennomsnittlig 3-6 ganger i interaksjonsstudier), økt risiko for bivirkninger (muskelsmerter; rabdomyolyse). I tillegg kan simvastatin gi en liten økning i konsentrasjon av ciklosporin. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av simvastatin, økt risiko for terapisvikt |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av simvastatin, økt risiko for terapisvikt |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av simvastatin (usikkert hvor stor effekten vil bli, men trolig betydelig). Produsenten av idelalisib fraråder samtidig bruk på teoretisk grunnlag. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av simvastatin (usikkert omfang). |
|
| Bør unngås | Gjelder ikke nødvendigvis alle statiner (se under). | Økt konsentrasjon av statinet. I en studie ble økningen i konsentrasjonen av rosuvastatin 5-doblet. Basert på statinens avhengighet av OATP1B1 for å bli inaktivert, vil man anta at økningen i konsentrasjonen av simvastatin og lovastatin vil være enda større, mens økningen for atorvastatin kan være noe større, økningen for pravastatin vil kunne være i samme område som for rosuvastatin, mens økningen av fluvastatin vil være minst. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av simvastatin, økt risiko for bivirkninger (muskelsmerter; rabdomyolyse). Kombinasjonen er kontraindisert i SPC for Zocor. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av simvastatin (usikkert omfang, men trolig betydelig), økt risiko for bivirkninger/toksiske effekter. Kombinasjonen er kontraindisert i preparatomtalen til adagrasib. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av simvastatin (usikkert hvor stor effekten vil bli, men trolig betydelig). Kombinasjonen er kontraindisert i preparatomtalen for lonafarnib. |
|
| Bør unngås | Gjelder bare ved simvastatindoser høyere enn 40 mg/d. Ved simvastatindoser opp til og med 40 mg/d kan kombinasjonen gis. | Økt konsentrasjon av simvastatin (2 ganger for den aktive metabolitten simvastatinsyre), økt risiko for bivirkninger (muskelsmerter; rabdomyolyse). |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av simvastatin (2-5 ganger). |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av simvastatin (usikkert hvor stor effekten vil bli, men trolig betydelig; kanskje i størrelsesorden 4-5 ganger økning). |
|