Relevans
Bør unngås
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av pirtobrutinib (ca. 70 % basert på den sterke enzyminduktoren rifampicin). Ifølge preparatomalen til pirtrobrutinib før kombinasjoner med sterke induktorer av CYP3A4 hvis mulig unngås.
Interaksjonsmekanisme
Økt metabolisme av pirtobrutinib via CYP3A4.
Dosetilpasning
-
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-
Legemiddelalternativer
Johannesurt bør seponeres. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Kilder
SPC Jaypirca