Relevans
Bør unngås
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av ivosidenib (usikkert omfang). Kombinasjoner med sterke CYP3A4-induktorer er kontraindisert i preparatomtalen til ivosidenib. I tillegg mulig nedsatt konsentrsajon av fenytoin.
Interaksjonsmekanisme
Økt metabolisme av ivosidenib via CYP3A4 og muligens også økt metabolisme av fenytoin via CYP2C9.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig reduksjon i ivosidenibkonsentrasjonen.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-
Legemiddelalternativer
Det finnes flere antiepileptika uten relevant evne til å indusere legemiddelmetabolisme (for eksempel valproat, gabapentin og levetiracetam), men indikasjonsområde og dokumentasjon kan være annerledes.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Kilder
SPC Tibsovo