Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av alprazolam (usikkert hvor kraftig effekten vil være; 2-3 ganger økning i én interaksjonsstudie, 30-40 % økning i en annen studie).
Interaksjonsmekanisme
Ritonavir hemmer metabolismen av alprazolam via CYP3A4.
Dosetilpasning
Dosebehovet av alprazolam vil kunne være en del lavere (anslagsvis inntil 50-70% lavere) i kombinasjon med ritonavir. Interaksjonsgrad vil variere mye og alprazolamdosen bør tilpasses ut fra klinisk effekt og evt. bivirkninger. Serumkonsentrasjonsmåling av alprazolam kan være et hjelpemiddel for å kvalitetssikre dosetilpasningen.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-