Interaksjonssøk

Relevans
Forholdsregler bør tas

Situasjonskriterium
-

Klinisk konsekvens
Mulig økt risiko for hypertensjon.

Interaksjonsmekanisme
Fenylefrin øker blodtrykket ved å virke vasokonstringerende. Denne effekten begrenses vanligvis av stimulering av baroreseptorene, som utøver sin hemmende effekt via kolingere fibre i nervus vagus. Når atropin blokkerer denne beskyttende mekanismen, kan blodtrykksøkningen blir større enn ventet. Effekten er vist også når fenylefrin er brukt som øyedråper.

Dosetilpasning
Hvis det er behov for å bruke midlene samtidig, bør atropindosen titreres forsiktig opp.

Justering av doseringstidspunkt
-

Monitorering
Pasienten må monitoreres nøye med tanke på eventuell hypertensjon.

Legemiddelalternativer
-

Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier og kasusrapporter

Kilder
Levine MA, Leenen FH. Role of vagal activity in the cardiovascular responses to phenylephrine in man. Br J Clin Pharmacol 1992; 33: 333–6.

Daelman F, Andréjak M, Rajaonarivony D et al. Phenylephrine eyedrops, systemic atropine and cardiovascular adverse events. Therapie 1994; 49: 467.

Van der Spek AF, Hantler CB. Phenylephrine eyedrops and anesthesia. Anesthesiology 1986; 64: 812–4.

Lai YK. Adverse effect of intraoperative phenylephrine 10%: case report. Br J Ophthalmol 1989; 73: 468–9.