Relevans
Bør unngås
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av maribavir (inntil 60 % basert på data med den kraftige induktoren rifampicin).
Interaksjonsmekanisme
Lorlatinib øker metabolismen av maribavir via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør i utgangspunket unngås pga. forventet betydelig reduksjon i maribavirkonsentrasjonen. Kombinasjonsbehandling med sterke enzyminduktorer anbefales ikke i preparatomtalen for maribavir. Hvis kombinasjonen ikke er mulig å unngå, kan en doseøkning av maribavir til inntil 1200 mg to ganger daglig forsøkes. Pasienten bør da følges opp nøye med tanke på bivirknigner og klinisk effekt av maribavir.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-