Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av sunitinib, økt risiko for terapisvikt
Interaksjonsmekanisme
Fenobarbital øker metabolismen av sunitinib via CYP3A4
Dosetilpasning
Dosebehovet av sunitinib vil anslagsvis være det dobbelte i kombinasjon med fenobarbital. Interaksjonsgrad vil variere mye og sunitinibdosen bør tilpasses ut fra klinisk effekt og evt. bivirkninger.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-
Legemiddelalternativer
Det finnes flere antiepileptika uten relevant evne til å øke/indusere legemiddelmetabolisme (f. eks. lamotrigin, gabapentin og valproat), men indikasjonsområde og dokumentasjon kan være annerledes.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Kilder
SPC Sutent