Interaksjonssøk

Relevans
Forholdsregler bør tas

Situasjonskriterium
-

Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av alfentanil.

Interaksjonsmekanisme
Ketokonazol hemmer metabolismen av alfentanil via CYP3A4.

Dosetilpasning
Basert på data med flukonazol og vorkonazol, kan det antas at dosebehovet av alfentanil anslagsvis vil være 60-80 % lavere i kombinasjon med ketokonazol, men interaksjonsgrad vil variere mye.

Justering av doseringstidspunkt
-

Monitorering
-

Legemiddelalternativer
-

Kildegrunnlag
Indirekte data

Kilder
Palkama VJ, Isohanni MH, Neuvonen PJ et al. The effect of intravenous and oral fluconazole on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of intravenous alfentanil. Anesth Analg 1998; 87: 190–4.

Saari TI, Laine K, Leino K et al. Voriconazole, but not terbinafine, markedly reduces alfentanil clearance and prolongs its half-life. Clin Pharmacol Ther 2006; 80: 502–8.