Interaksjonssøk

Relevans
Forholdsregler bør tas

Situasjonskriterium
Gjelder ved dosering av flukonazol oftere enn en gang i uken, og ikke ved engangsbruk av flukonazol.

Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av ebastins aktive metabolitt (karebastin).

Interaksjonsmekanisme
Flukonazol hemmer metabolismen av ebastin og den aktive metabolitten karebastin via CYP3A4

Dosetilpasning
Anslagsvis 50% reduksjon av ebastin mens flukonazolbehandlingen pågår. Interaksjonsgrad vil variere mye og ebastindosen bør tilpasses ut fra klinisk effekt og evt. bivirkninger.

Justering av doseringstidspunkt
-

Monitorering
-

Legemiddelalternativer
Cetirizin er et antihistamin som i begrenset grad påvirkes av enzymhemmere

Kildegrunnlag
Indirekte data

Kilder
SPC Kestine

Chaikin P, et al. Co-administration of ketoconazole with H1-antagonists ebastine and loratadine in healthy subjects: pharmacokinetic and pharmacodynamic effects. Br J Clin Pharmacol 2005;59(3):346-54.

Shon JH, et al. Itraconazole and rifampin alter significantly the disposition and antihistamine effect of ebastine and its metabolites in healthy participants. J Clin Pharmacol 2010;50(2):195-204.