Interaksjonssøk

Relevans
Forholdsregler bør tas

Situasjonskriterium
-

Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av trisykliske antidepressiva (inntil en fordobling).

Interaksjonsmekanisme
Perfenazin hemmer metabolismen av trisykliske antidepressiva via CYP2D6.

Dosetilpasning
Dosen av det trisykliske antidepressive midlet må inntil halveres ved samtidig behandling med perfenazin. Interaksjonsgrad vil variere mye og dosen bør tilpasses ut fra klinisk effekt, bivirkninger og serumkonsentrasjonsmålinger av det trisykliske antidepressive midlet.

Justering av doseringstidspunkt
-

Monitorering
-

Legemiddelalternativer
Haloperidol og zuklopentiksol hemmer ikke CYP2D6 i klinisk signifikant grad.

Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier

Kilder
Jerling M et al. The use of therapeutic drug monitoring data to document kinetic drug interactions. Ther Drug Monitor 2994; 16: 1-12.

Linnet K. Comparison of the kinetic interactions of the neuroleptics perphenazine and zuclopenthixol with tricyclic antidepressives. Ther Drug Monit 1995; 17: 308–11.

Perel JM, Stiller RL, Feldman BL et al. Therapeutic drug monitoring (TDM) of the amitriptyline/perphenazine interaction in depressed patients. Clin Chem 1985; 31: 939–40.