Relevans
Bør unngås
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av ivabradin (7-8 ganger basert på data med den sterke hemmeren ketokonazol), økt risiko for bivirkninger/toksiske effekter. Kombinasjonen er kontraindisert i preparatomtalen for ivabradin.
Interaksjonsmekanisme
Itrakonazol hemmer metabolismen av ivabradin via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen er kontaindisert i preparatomtalen for ivabradin og bør generelt unngås på grunn av kraftig interaksjon og stor individuell variasjon i interaksjonsgrad.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-