Interaksjonssøk

Relevans
Forholdsregler bør tas

Situasjonskriterium
-

Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av fexofenadin (2-3 ganger basert på data med andre kraftige hemmere av CYP3A4).

Interaksjonsmekanisme
Klaritromycin hemmer metabolismen av feksofenadin via CYP3A4.

Dosetilpasning
Til tross for at konsentrasjonen av feksofenadin trolig kan øke betydelig ved samtidig behandling med klaritromycin, har midlet stor terpaeutisk bredde og risikoen for at det skal oppstå bivirkninger av feksofenadin anses som liten. Likevel kan det være på sin plass å overveie en halvering av feksofenadindosen under pågående behadnling med klaritromycin.

Justering av doseringstidspunkt
-

Monitorering
-

Legemiddelalternativer
-

Kildegrunnlag
Indirekte data

Kilder
Kharasch ED, Bedynek PS, Walker A et al. Mechanism of ritonavir changes in methadone pharmacokinetics and pharmacodynamics: II. Ritonavir effects on CYP3A and P-glycoprotein activities. Clin Pharmacol Ther 2008; 84: 506–12.

Van Heeswijk RPG, Bourbeau M, Campbell P et al. Time-dependent interaction between lopinavir/ritonavir and fexofenadine. J Clin Pharmacol 2006; 46: 758–67.

Spigset O, Molden E. Cytokrom P-450 3A4 – kroppens viktigste arena for legemiddelinteraksjoner. Tidsskr Nor Legeforen 2008; 128: 2832-5.