Interaksjonssøk

Relevans
Forholdsregler bør tas

Situasjonskriterium
Gjelder bare ved peroralt inntak av kalsium og tetrasykliner.

Klinisk konsekvens
Nedsatt absorpsjon av tetrasykliner (25 % for doksysyklin; 70-100 % for andre).

Interaksjonsmekanisme
Kalsium binder tetrasykliner i tarmen.

Dosetilpasning
-

Justering av doseringstidspunkt
Bør tas med minst 2-3 timers mellomrom. I preparatomtalen for noen kalsiumpreparater anbefales det at det etter inntak av kalsium bør gå 4-6 timer før tetrasyklinet inntas, men så lenge det er doksysyklin som brukes, er et så langt intervall trolig unødvendig.

Monitorering
-

Legemiddelalternativer
Erytromycin eller penicillin kan være et alternativ til tetrasykliner avhengig av indikasjon.

Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier

Kilder
Albert A, Rees CW. Avidity of the tetracyclines for the cations of metals. Nature 1956; 177: 433–4.

Boger WP, Gavin JJ. An evaluation of tetracycline preparations. N Engl J Med 1959; 261: 827–32.

Rosenblatt JE, Barrett JE, Brodie JL et al. Comparison of in vitro activity and clinical pharmacology of doxycycline with other tetracyclines. Antimicrob Agents Chemother 1966; 6: 134–41.

Leyden JJ. Absorption of minocycline hydrochloride and tetracycline hydrochloride. Effect of food, milk, and iron. J Am Acad Dermatol 1985; 12: 308–12.

Jung H, Peregrina AA, Rodriguez JM et al. The influence of coffee with milk and tea with milk on the bioavailability of tetracycline. Biopharm Drug Dispos 1997; 18: 459–63.

SPC Nycoplus Calcigran

Pakningsvedlegg Calcium-Sandoz