Relevans
Bør unngås
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av simvastatin (inntil 16 ganger for simvastatin; 9 ganger for metabolitten simvastatinsyre), økt risiko for rabdomyolyse. Effekten kan vedvare i inntil flere dager etter inntak av juicen. Også inntak av en hel grapefrukt kan hemme metabolismen og bør følgelig også unngås.
Interaksjonsmekanisme
Grapefruktjuice hemmer metabolismen av simvastatin via CYP3A4.
Dosetilpasning
-
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-