Interaksjonssøk

Relevans
Forholdsregler bør tas

Situasjonskriterium
-

Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av levetiracetam (30 %). Mulig økt konsetrasjon av fenytoin (mostridende data).

Interaksjonsmekanisme
Fenytoin induserer metabolismen av levetiracetam. Usikkert hvorfor konsentrasjonen av fenytoin eventuelt øker.

Dosetilpasning
Dosebehovet av levetiracetam vil kunne være noe høyere i kombinasjon med fenytoin. Dosebehovet av fenytoin vil eventuelt kunne være noe redusert i kombinasjon med levetiracetam.

Justering av doseringstidspunkt
-

Monitorering
Pasienten bør følges med monitorering av serumkonsentrasjonen av levetriacetam og fenytoin, og dosene justeres etter dette.

Legemiddelalternativer
-

Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier

Kilder
Perucca E, Gidal BE, Baltes E. Effects of antiepileptic comedication on levetiracetam pharmacokinetics: a pooled analysis of data from randomized adjunctive therapy trials. Epilepsy Res 2003; 53: 47–56.

May TW, Rambeck B, Jürgens U. Serum concentrations of levetiracetam in epileptic patients: the influence of dose and co-medication. Ther Drug Monit 2003; 25: 690–9

Browne TR, Szabo GK, Leppik IE et al. Absence of pharmacokinetic drug interaction of levetiracetam with phenytoin in patients with epilepsy determined by new technique. J Clin Pharmacol 2000; 40: 590–5.

Sharief MK, et al. Efficacy and tolerability study of ucb L059 in patients with refractory epilepsy. J Epilepsy 1996; 9: 106–12.