Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av etoposid. Basert på data fra andre kraftige induktorer av metabolismen av etoposid må man regne med at konsentrasjonen av etoposid kan synke med i størrelsesorden 40 % når det kombineres med rifampicin. Det er også vist at kombinasjonsbehanling med enzyminduktorer gir dårligere prognose når etoposid brukes i vanlige doser i cancerbehadnling. Også rifapentin og rifabutin vil kunne redusere konsentrasjonen av etoposid, men i mindre grad enn med rifampicin.
Interaksjonsmekanisme
Økt metabolisme av etoposid via CYP3A4.
Dosetilpasning
Dosebehovet av etoposid vil anslagsvis være inntil dobbelt så høyt i kombinasjon med rifampicin. Interaksjonsgrad vil variere mye og etoposiddosen bør tilpasses ut fra klinisk effekt.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-