Relevans
Bør unngås
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Økt risiko for nyresvikt, hyperkalemi, hypotensjon, synkope og slag.
Interaksjonsmekanisme
Additivt hemmende effekter på renin-angotensin-aldosteron-systemet.
Dosetilpasning
Kombinasjonen er absolutt kontraindisert hos pasienter med diabetes og pasienter med nedsatt nyrefunksjon (GFR under 60 ml/min) og bør heller ikke brukes hos andre pasienter pga. risikoen for alvorlige bivirkninger.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-
Legemiddelalternativer
Aliskiren, en ACE-hemmer eller en AT-II-antagonist bør heller kombineres med antihypertensiva fra andre grupper når kombinasjonsbehandling mot hypertensjon er indisert.
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier og kasusrapporter
Kilder
SPC Rasilez