Interaksjonssøk

Relevans
Bør unngås

Situasjonskriterium
-

Klinisk konsekvens
Gjensidig nedsatt effekt.

Interaksjonsmekanisme
Motsatte farmakodynamiske effekter (antipsykotika blokkerer dopaminsystemet, prolaktinhemmere stimulerer dopaminsystemet).

Dosetilpasning
-

Justering av doseringstidspunkt
-

Monitorering
Kombinasjonsbehandling bør i utgangspunktet unngås fordi den vil være lite rasjonell. Hvis man likevel velger å kombinere midlene, bør pasienten følges opp nøye både med tanke på effekt på prolaktinnivåene og i forhold til psykotiske symptomer.

Legemiddelalternativer
Annengenerasjons antipsykotika gir mindre grad av dopaminblokade.

Kildegrunnlag
Kasusrapporter

Kilder
Frye PE, Pariser SF, Kim MH et al. Bromocriptine associated with symptom exacerbation during neuroleptic treatment of schizoaffective schizophrenia. J Clin Psychiatry 198; 43: 252–3.

Kellner C, Harris P, Blumhardt C. Concurrent use of bromocriptine and fluphenazine. J Clin Psychiatry 1985; 46: 455.

Robbins RK, Kern PA, Thompson TL. Interactions between thioridazine and bromocriptine in a patient with a prolactin-secreting pituitary adenoma. Am J Med 1984; 76: 921–3.