Interaksjonssøk

Relevans
Bør unngås

Situasjonskriterium
-

Klinisk konsekvens
Risiko for alvorlige sentralnervøse bivirkninger, inklusive serotonergt syndrom.

Interaksjonsmekanisme
Både tramadol og moklobemid øker serotonerg aktivitet.

Dosetilpasning
Kombinasjonen er kontraindisert i preparatomtalen for tramadol og bør generelt unngås på grunn av risiko for serotonergt syndrom.

Justering av doseringstidspunkt
-

Monitorering
-

Legemiddelalternativer
Fentanyl og petidin har også serotonerge effekter og bør unngås. Morfin, oksykodon og kodein har ikke serotonerge effekter.

Kildegrunnlag
Indirekte data

Kilder
SPC Nobligan

Calvisi V, Ansseau M. Confusion mentale liée à l’administration de tramadol chez une patiente sous IMAO. Rev Med Liege 1999; 54: 912–3.

de Larquier A, Vial T, Bréjoux G et al. Syndrome sérotoninergique lors de l’association tramadol et iproniazide. Therapie 1999; 54: 767–8.