Interaksjonssøk

Relevans
Forholdsregler bør tas

Situasjonskriterium
-

Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av etorikoksib (60-70 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin), risiko for terapisvikt.

Interaksjonsmekanisme
Mitotan øker metabolismen av etorikoksib via CYP3A4.

Dosetilpasning
Dosebehovet av etorikoksib vil kunne være 2-3 ganger høyere i kombinasjon med mitotan. Siden interaksjonsgrad vil variere mye, bør klinisk effekt og evt. bivirkninger følges nøye.

Justering av doseringstidspunkt
-

Monitorering
-

Legemiddelalternativer
Det enkleste vil være å velge et NSAID-preparat som i mindre grad påvirkes av enzyminduktorer.

Kildegrunnlag
Indirekte data

Kilder
Agrawal NG, et al. The effects of modifying in vivo cytochrome P450 3A (CYP3A) activity on etoricoxib pharmacokinetics and of etoricoxib administration on CYP3A activity. J Clin Pharmacol 2004;44(10):1125-31.

Van Erp NP et al. Mitotane has a strong and a durable inducing effect on CYP3A4 activity. Eur J Endocrinol 2011; 164: 621-6.