Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av nifedipin (2-3 ganger basert på data med nifedipin og diltiazem).
Interaksjonsmekanisme
Verapamil hemmer metabolismen av nifedipin via CYP3A4.
Dosetilpasning
Anslagsvis 50-70 % reduksjon av nifedipindosen mens verapamilbehandlingen pågår. Interaksjonsgrad vil variere mye og alternative midler bør vurderes framfor dosejustering. For øvrig er det ofte ikke rasjonelt å kombinere to kalsiumantgonister, selv om det ene er mer hjerteselektiv enn den andre.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-