Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
Gjelder ikke ved transdermal administrasjon av buprenorfin.
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av buprenorfin (50-70 % økning ved sublingual administrasjon av buprenorfin basert på data med den kraftige enzymhemmeren ketokonazol), økt risiko for bivirkninger.
Interaksjonsmekanisme
Hemmet metabolisme av buprenorfin via CYP3A4.
Dosetilpasning
-
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
Pasienten bør følges opp klinisk og med serumkonsentrasjonsmålinger av buprenorfin (obstipasjon, sedasjon, respirasjonsdepresjon etc.), og dosen justeres etter dette.