Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av terbinafin (kanskje rundt 50 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). I tillegg kan eventuelt konsentrajonen av fenytoin enten øke eller bli redusert.
Interaksjonsmekanisme
Fenytoin øker metabolisme av zidovudin via glukuroniderende enzymer (UGT-enzymer). Det er ukjent hvorfor konsentrasjonen av fenytoin eventuelt vil påvirkes.
Dosetilpasning
Dosebehovet av zidovudin vil anslagsvis være 2 ganger høyere i kombinasjon med fenytoin. Interaksjonsgrad vil variere mye og zidovudindosen bør tilpasses ut fra klinisk effekt og evt. bivirkninger
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
Pasienten bør i tillegg følges opp med serumkonsentrasjonsmålinger av fenytoin.