| Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av pioglitazon (50-60 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av pioglitazon (50-60 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Forverrelse av diabetes. |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder hos eldre/skrøpelige pasienter og ellers hos pasienter med allerede nedsatt eller med risiko for nedsatt nyrefuksjon. | Mulig økt risiko for laktacidose, særlig ved på forhånd potensielt redusert nyrefunksjon. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av pioglitazon (50-60 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder inntak av større mengder alkohol. | Risiko for sent innsettende hypoglykemisk effekt ved engangsinntak av større mengder alkohol. Dessuten mindre tydelige hypoglykemisymptomer. Inntak av søte alkoholholdige drikkevarer kan øke blodsukkeret. Større mengder alkohol kombinert med metformin øker risikoen for laktacidose. Langvarig høyt inntak av alkohol kan øke risikoen for diabetisk ketoacidose. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av pioglitazon (50-60 % vist med rifampicin). Også rifapentin og rifabutin vil kunne redusere konsentrasjonen, men i mindre grad enn med rifampicin. |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder bare ved bruk av høye, antiinflammatoriske doser acetylsalisylsyre. | Økt hypoglykemisk effekt. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av metformin (50-60 %). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Risiko for hypoglykemi (i hovedsak hos pasienter med type 1-diabetes), risiko for hyperglykemi (i hovedsak hos pasienter med egen insulinprduksjon). |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder peroralt inntak (juice), ikke lokalbehandling. | Økt hypoglykemisk effekt (en blodsukkerreduserende effekt er vist i en studie med glibenklamid hos menneske, samt i dyremodeller). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for hypoglykemi, spesielt når fibratet kombineres med insulin eller sulfonylureapreparater. Bedret glykemisk kontroll er også rapportert. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt tilgjengelighet av metformin i hepatocytter, økt blodsukkersenkende effekt. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt hypoglykemisk effekt. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt risiko for hypoglykemi, spesielt når fibratet kombineres med insulin eller sulfonylureapreparater. Bedret glykemisk kontroll er også rapportert. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Nedsatt konsentrasjon av pioglitazon (50-60 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt hypoglykemisk effekt. Risikoen er størst ved bruk av insulin eller legemidler som øker insulinutskillelsen i pankreas, som for eksempel sulfonylurea-preparater. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av metformin (usikkert omfang). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt hypoglykemisk effekt (i en studie måtte insulindosen i gjennomsnitt reduseres med 25 % - i en annen studie ble blodsukkerkontrollen ved bruk av glibenklamid bedre ved samtidig bruk av hydroksyklorokin). Ved bruk av hydroksyklorokin ved malaria, kan også malariasykdommen i seg selv bidra til å utløse hypoglykemi. |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder kun ved systemisk behandling med glukokortikoider i farmakologiske doser; gjelder ikke ved substitusjonsbehandling eller lokalbehandling. | Forverrelse av diabetes. |
|